Рефлюкс гастрит подразделяется на две формы – щелочной и желчный. При этом типе гастрита повреждается слизистая оболочка дистальных отделов желудка, причиной этого повреждения является попадания содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Начало развития щелочного рефлюкс гастрит связано с такими явлениями, как ваготомия и антрумэктомия. Эти процедуры выполняются при наличии хронической язвы в желудке или в двенадцатиперстной кишке.
Доктора относят щелочной рефлюкс гастрит к гастритам, при которых не развивается эрозия. Гистологические исследования показывают, что у пациента присутствует гиперплазия ямочных желез, а также участки, липидсодержащими гистиоциты, признаки хронического воспалительного процесса в разной степени. Все эти изменения в организме происходят благодаря негативному воздействию на слизистую оболочку желчи, поэтому гастрит и назван щелочным.
Лечение щелочного рефлюкс гастрита зависит от того, протекает этот тип гастрита с ярко выраженными симптомами или же без них, потому как большая часть пациентов при наличии этого заболевания не наблюдают у себя симптоматики. У некоторых пациентов возникают жалобы на жгучие боли в подложечной области, которые невозможно устранить с помощью антацидных препаратов, причем боли могут усиливаться не только во время еды, но и появляется рвота, содержащая желчь. Ни один из методов лечения, которые применяются при лечении гастрита не можно назвать универсальным.
Если рассматривать рациональное лечение щелочного рефлюкс гастрита, то оно основывается на нейтрализации раздражающего действия желчи, а также ее элементов. Кроме того, в процессе лечения необходимо добиться адекватного опорожнения желудка или удаления желчи из желудка. Пациенту необходимо после еды принимать алюминийсодержащие антацидные препараты и сукралфат.
На ночь принимаются медикаментозные препараты, которые способны связать желчные кислоты, чтобы в какой-то мере обеспечить защиту слизистой оболочки желудка. Но в большинстве случаев, все эти методы малоэффективны.
Урсодиол – это один из компонентов, который содержится в медвежьей крови. Именно это средство позволяет переводить желчь в иную форму, которая может раствориться в воде. Определенный лечебный эффект оказывают препараты, которые способны связывать нек4оторые желчные компоненты. Однако, эти препараты должны приниматься под постоянным наблюдением доктора теми пациентами, которые перенесли ваготомию. В противном случае, могут возникнуть безоары.
Улучшение опорожнение желудка возможно при использовании препаратов, способных улучшить работу желудочно-кишечного тракта – эти препараты называются прокинетиками. В том же случае, когда при помощи консервативной терапии не удается добиться желаемого результата, необходимо оперативное вмешательство, которое будет направлено на отведение желчи из желудка.
Leave a comment